案例詳情

2010年，高先生給孩子投保國壽瑞鑫兩全保險（分紅型），同時投保的還有附加住院醫(yī)療，年交保費1970元，交費期為10年。2019年12月保單進入交費期，盡管服務(wù)人員在寬限期內(nèi)多次提醒，也發(fā)送了提醒續(xù)保的短信，但高先生沒有重視。保單即將永久失效時，高先生才辦理復(fù)效手續(xù)，雖然復(fù)效成功了，但重疾險的觀察期180天要重新計算，且附加住院醫(yī)療是無法復(fù)效的，只能重新投保，投保后的附加險觀察期是90天。其間，被保險人因慢性腎炎住院治療，由于保單尚處觀察期，高先生無法得到理賠。

案例分析

此案例凸顯了保險續(xù)保的重要性，保險合同是基于雙方約定的提供保險保障責(zé)任的條款，一旦中斷保費支付，保險保障便失效。即使復(fù)效，在觀察期內(nèi)被保險人出險，保險公司也不會承擔(dān)保險責(zé)任。

溫馨提示

1.若客戶信息發(fā)生變動，應(yīng)及時告知保險公司。

2.客戶要充分了解保險合同寬限期和觀察期的相關(guān)說明，及時續(xù)保，確保保單有效。 （劉學(xué)鑫）